La Suprema corte, con la sentenza n. 37477 depositata oggi, ne afferma la risarcibilità senza esami strumentali a condizione che l′esistenza dei postumi possa affermarsi sulla base di una ineccepibile e scientificamente inappuntabile criteriologia medico legale. Clamorosa presa di posizione della Cassazione sulle cd. "micropermanenti", sentenza 37477 depositata oggi. Superando il precedente indirizzo basato sulla stretta operata con la riforma del 2012 (Dl 1/2012), la Terza sezione civile (Pres/Rel. Gianniti) afferma che il rigore richiesto dal legislatore "non può essere inteso nel senso che la prova della lesione debba essere fornita, nel caso di microlesioni, sempre e comunque con l′accertamento clinico strumentale (radiografie, TAC, risonanze magnetica, ecc.)". Infatti, "è sempre e soltanto l′accertamento medico legale, che sia svolto in conformità alle leges artis, a stabilire se la lesione sussista e quale percentuale sia ad essa ricollegabile". La Suprema corte ha così accolto il ricorso di un uomo a cui in sede peritale era stata accertata una invalidità del 2,5% di cui non vi era evidenza strumentale ma che tuttavia era stata clinicamente accertata. La Corte riconosce la necessità di un accertamento rigoroso della lesione per evitare frodi, tuttavia afferma che l′accertamento medico legale "non può essere imbrigliato con un vincolo probatorio che, ove effettivamente fosse posto per legge, condurrebbe a dubbi non manifestamente infondati di legittimità costituzionale, posto che il diritto alla salute è un diritto fondamentale garantito dalla Costituzione e che la limitazione della prova della lesione del medesimo deve essere conforme a criteri di ragionevolezza, anche nei casi di danni anatomici non accertabili strumentalmente (quali fratture, lussazioni, lesioni legamentose, ecc.)". Pertanto, afferma la decisione , il rigore, che il legislatore ha dimostrato di esigere, va inteso nel senso che - fermo restando un accertamento rigoroso in rapporto a ogni singola patologia e ferma restando l′irrilevanza della mera sintomatologia soggettiva riferita dal danneggiato - "accanto a situazioni nelle quali, data la natura della patologia e la modestia della lesione, l′accertamento strumentale risulta, in concreto, l′unico in grado di fornire la prova rigorosa che la legge richiede, ve ne possano essere altre nelle quali, al contrario, sempre data la natura della patologia e la modestia della lesioni, è possibile pervenire ad una diagnosi attendibile anche senza ricorrere a tali accertamenti, tenuto conto del ruolo insostituibile della visita medico legale e dell′esperienza". La sentenza della Corte di appello di Bologna va dunque cassata nel punto in cui, richiamando il consolidato orientamento di quell′Ufficio giudiziario, ha affermato che "le lesioni di lieve entità, che non siano suscettibili di accertamento clinico strumentale obiettivo, non possano dar luogo a risarcimento per danno biologico permanente" e che "il danno alla persona per lieve entità sia risarcito soltanto a seguito di riscontro medico legale, da cui risulti visivamente o strumentalmente accertata l′esistenza della lesione" Tale valutazione, infatti, ha violato l′art. 139 c.d.a., perché il Giudice di appello ha escluso la risarcibilità del danno biologico permanente, nonostante che il c.t.u. - con argomentazione esaustiva - aveva precisato che la lesività conseguente al trauma (trauma diretto policontusivo del cranio, della spalla sinistra e del rachide lombare ed indiretto cervicale distorsivo) era stata rilevata clinicamente (da Specialisti Ospedalieri ed ambulatori privati) e aveva quantificato il danno biologico permanente nella percentuale del 2,5%. Da qui l′affermazione dei seguenti principi di diritto: In materia di risarcimento del danno da c.d. micro-permanente, l′art. 139, comma 2, del decreto legislativo 7 settembre 2005, n. 209, nel testo modificato dall′art. 32, comma 3 - ter, del decreto legge 24 gennaio 2012, n. 1, inserito dalla legge di conversione 24 marzo 2012, n. 27, va interpretato nel senso che l′accertamento della sussistenza della lesione temporanea o permanente dell′integrità psico-fisica deve avvenire con rigorosi ed oggettivi criteri medico-legali; tuttavia l′accertamento clinico strumentale obiettivo non potrà in ogni caso ritenersi l′unico mezzo probatorio che consenta di riconoscere tale lesione a fini risarcitori, a meno che non si tratti di una patologia, difficilmente verificabile sulla base della sola visita del medico legale, che sia suscettibile di riscontro oggettivo soltanto attraverso l′esame clinico strumentale. E ancora: L′art. 139 del Dlgs n. 209 del 2005, come modificato dalla legge n. 27 del 2012 e dalla legge n. 124 del 2017, valorizza (e, al contempo, grava di maggiore responsabilità) il ruolo del medico legale, imponendo a quest′ultimo la corretta e rigorosa applicazione di tutti i criteri medico legali di valutazione e stima del danno alla persona (e cioè il criterio visivo, il criterio clinico ed il criterio strumentale): tali criteri non sono tra di loro gerarchicamente ordinati e neppure vanno unitariamente intesi, ma vanno tutti prudentemente utilizzati dal medico legale, secondo le legis artis, nella prospettiva dell′"obiettività del complessivo accertamento, che riguardi sia le lesioni che i relativi eventuali postumi. Pertanto, sarà risarcibile anche il danno da micropermanente, i cui postumi non siano suscettibili di accertamenti strumentali, a condizione che l′esistenza di detti postumi possa affermarsi sulla base di una ineccepibile e scientificamente inappuntabile criteriologia medico legale. Infine, la Cassazione detta anche un altro importante principio relativo alle spese sostenute dal danneggiato per l′attività stragiudiziale svolta in suo favore da una società infortunistica, diretta sia a prevenire il processo sia ad assicurarne un esito favorevole, affermando che ancorché detta attività possa essere svolta personalmente, costituiscono un danno emergente, che, se allegato e provato, deve essere risarcito ai sensi dell′articolo 1223 c.c.. L′utilità di dette spese prosegue -, in funzione della possibilità di porle a carico del danneggiante, anche in caso di danno da micropermanente, dev′essere valutata ex ante, con specifico riferimento alle circostanze del singolo caso concreto (tra esse compresa il grado di esperienza e di conoscenza tecnico legale dell′interessato), avuto riguardo a quello che poteva ragionevolmente presumersi essere l′esito del futuro giudizio.